城乡职工医疗保险报销-城镇职工医疗报销范围及比例

本文目录：

• 1、职工医疗和城乡居民医疗保险报销比例是多少?
• 2、职工医疗保险与城乡居民保险报销比例有什么区别?
• 3、城乡居民医疗保险和职工医保报销比例一样吗?

职工医疗和城乡居民医疗保险报销比例是多少?

安徽省城乡居民基本医疗保险报销比例：职工医保报销比例为70%-85%，居民医保报销比例为50%-70%。 安徽省城镇职工医疗保险政策：安徽省从1988年开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革，1998年开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

职工医保和农保报销比例不一样。具体来说，职工医保的报销比例普遍较高，通常可以报销医疗费用的70%至90%不等，不同地区和政策可能会有所不同。而农村居民医保的报销比例则较低，一般只能够报销医疗费用的50%至70%不等，具体比例也会因地区和政策而异。

城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交，最高可以报销70%，新农合是一年交一次，最高报销30%。报销比例：一级医院：起付线300元，报销比例为60%；二级医院：如果是在县二级医院就医，医疗费用在6000元以下的报销比例为60%，高于6000元的报销比例为80%，起付线是四百元。

根据不同地区和政策的不同，职工医疗保险的报销比例一般在70%以上，有些地区甚至可以达到80%以上。而城乡居民医疗保险则是由居民个人缴纳的，其报销比例相对较低。一般来说，城乡居民医疗保险的报销比例在50%左右，也有一些地区可以达到60%。

以三甲医院为例，职工医保的报销比例是86%-98%，而居民医保的报销比例只有60%-75%。 以某次在三甲医院住院花费10万元为例：职工医保报销（100000-800）x86%=85312元居民医保报销（100000-800）x60%=59520元超过10万后的费用差距更大！ 职工医保每年基本医疗上限24万元，超过后有30万的大额医疗。

缴费由单位和个人各出一定的比例，共同承担费用。职工医保报销比例比较高一点，大部分地区可以报销60-75%之间。居民医保的功能和缴费比例居民医保每年缴费一次，有效期一年，缴费至终身，保险费由个人和***共同承担费用。城乡居民参加的医疗基本医疗保险，覆盖面广。

职工医疗保险与城乡居民保险报销比例有什么区别?

1、职工医疗保险是由企事业单位和机关事业单位为其职工缴纳的一种社会保险，其报销比例相对较高。根据国家规定，职工医疗保险的报销比例一般在70%以上，有些地区甚至可以达到80%以上。而城乡居民保险是由居民个人缴纳的一种社会保险，其报销比例相对较低。根据国家规定，城乡居民保险的报销比例一般在50%左右。

2、职工医保与居民医保在报销时的差别主要体现在报销比例、门诊报销、现金返还以及缴费和待遇享受年限上：报销比例：职工医保：因病住院，最高可报销90%。在某些地区，如青岛市，职工医疗保险的参保人员在职职工在不同级别医疗机构的报销比例分别是90%、88%、86%。

3、法律主观：城乡居民医疗保险的起付线，比新农合高，在大医院的报销比例也比新农合高；而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交，最高可以报销70%，新农合是一年交一次，最高报销30%。

城乡居民医疗保险和职工医保报销比例一样吗?

职工医保和农保报销比例不一样。具体来说，职工医保的报销比例普遍较高，通常可以报销医疗费用的70%至90%不等，不同地区和政策可能会有所不同。而农村居民医保的报销比例则较低，一般只能够报销医疗费用的50%至70%不等，具体比例也会因地区和政策而异。

不一样。城乡居民医疗保险和职工医保在报销比例上存在一定的差异。根据国家规定，城乡居民医疗保险的报销比例一般为50%至80%，具体比例由各地根据实际情况确定。而职工医保的报销比例一般为60%至90%，也是由各地根据实际情况确定。

法律主观：城乡居民医疗保险的起付线，比新农合高，在大医院的报销比例也比新农合高；而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交，最高可以报销70%，新农合是一年交一次，最高报销30%。

缴费由单位和个人各出一定的比例，共同承担费用。职工医保报销比例比较高一点，大部分地区可以报销60-75%之间。居民医保的功能和缴费比例居民医保每年缴费一次，有效期一年，缴费至终身，保险费由个人和***共同承担费用。城乡居民参加的医疗基本医疗保险，覆盖面广。

广州医保分为城镇职工医保和城乡居民医保，两种报销比例是不同的，具体如下：城镇职工医保：基层医疗机构：标准：80%；实施基药且零差率销售的甲类药品：88%。其他医疗机构和指定专科医疗机构：未经转诊45%；经转诊55%；统筹基金最高支付限额：300元/人/月。

从对比看来，报销比例差别还是很大的。以三甲医院为例，职工医保的报销比例是86%-98%，而居民医保的报销比例只有60%-75%。