城乡居民医疗保险长沙报销,城乡居民医疗保险长沙报销流程

本文目录：

• 1、长沙城乡居民医保生育保险如何报销?
• 2、长沙城乡居民医保报销比例是多少
• 3、哪些情况长沙城乡居民医保不报销
• 4、长沙去哪里办理城镇居民医疗保险报销
• 5、长沙城乡居民医疗保险报销范围和比例

长沙城乡居民医保生育保险如何报销?

异地生育需先在怀孕20周后至分娩前办理异地生育备案登记，回长沙后可报销异地生育费用。本地生育需提供社保卡和生育服务证，异地生育则需额外提供《长沙市职工生育保险异地生育情况登记表》。

村卫生室，可报销70%，个人自负30%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心，可报销60%，个人自负40%；院校医院、医务室，可报销70%，参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。一个结算年度内，所发生的医保范围内的门诊医疗费用，最高可报销的限额为800。

怀孕20周之后到分娩之前这段期间，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口进行申报。医院登记备案：用人单位人事或职工需携带社保卡、生育证到长沙市内的医院登记备案，选择作为参保人妊娠诊断、检查及分娩的协议医院机构。

本地生育：参保职工携带本人的医保手册、生育证到定点医院医保科进行备案登记即可，备案后在该医院生育医疗费用均直接结算。异地生育：申请人携带上述资料前往各区医保中心或者市医保局城乡居民医保科办理报销手续。

法律分析：对参保居民符合***生育政策规定的生育医疗费用给予一次性补助，平产最高补助标准1300元宫产最高补助标准1600元。

长沙生育险报销流程如下：定点医院费用报销 直接结算：参保人员在长沙市的定点医院分娩或进行相关生育医疗服务时，可直接在医院办理结算报销。无需额外前往社保局或其他机构进行报销申请。

长沙城乡居民医保报销比例是多少

1、长沙城乡居民医保报销比例及标准如下：门诊医疗费用报销 村卫生室：可报销70%，个人自负30%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心：可报销60%，个人自负40%。院校医院、医务室：可报销70%，参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。

2、关于报销比例，长沙地区的医保政策有所不同。具体来说，对于乡镇卫生院和社区卫生服务机构，报销比例达到85%；而对于三类收费医院，报销比例为70%；二类收费医院的报销比例为65%；市级一类收费医院的报销比例为60%。至于省级医院，则按照省级医疗政策的规定来执行报销比例。

3、职工2000元以上50%，70周岁以下70%，70周岁以上80%、住院是1300元50%，3万元15%。长沙市医保住院报销比例是：职工：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。

4、长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少三类收费标准医院（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）70%；二类收费标准医院60%；一类收费标准医院50%；患特殊疾病报销50%；普通学生、未成年人及高校学生报销50%；急诊抢救及抢救死亡（72小时）住院及抢救医疗费报销50%，不设起付标准。

哪些情况长沙城乡居民医保不报销

1、此外，依法应当由第三方责任方承担的医疗费用，比如交通事故、医疗事故、被他人违法伤害等情况导致的医疗费用，城乡居民医保同样不予报销。最后，对于在境外就医的情况，城乡居民医保也无法提供报销服务。同时，政策明确规定，一些自费项目和部分自费药品不在报销范围内，包括但不限于某些特殊诊疗项目和特定药品。

2、首先，非门诊统筹协议管理的基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用不在报销之列。其次，超出普通门诊统筹最高支付限额的门诊医疗费用，也不能得到报销。另外，如果患者正在享受特殊病种门诊医疗补助期间，因该病种发生的普通门诊医疗费用也不在报销范围内。

3、门诊费用：长沙职工医保不能报销门诊费用。若因小病小痛前往医院看门诊，只能使用医保卡个人账户支付，账户余额用尽则需自费。住院费用：住院费用可以报销，最多可报销12万元的治疗费用。若报销额度达到12万元后，仍可继续报销大病医疗，合计最高可报销30万元的住院费用。

4、参保人员在门诊统筹定点医药机构就诊时，只需支付个人负担部分。在非门诊统筹定点医药机构就诊或未在定点医药机构直接结算的门诊费用，则不能报销。

5、【1】长沙的职工医保不能报销门诊。如果因为小病小痛去长沙医院看门诊，那么只能刷医保卡个人账户，一旦卡里面的钱用完了，那就得自掏腰包。但是住院费用是可以报销的，最多报销12万的治疗费用。如果报完了12万，还可以再报销大病医疗，合计最高可以报销30万的住院费用。

长沙去哪里办理城镇居民医疗保险报销

1、在长沙市的芙蓉区、天心区、开福区、雨花区、岳麓区、高新区和望城区，如果你是参保的城乡居民，可以在街道社区卫生服务中心或镇卫生院进行普通门诊就诊。这里的全科医生会根据你的病情开具相应的处方，你可以前往收费处完成缴费。

2、长沙市内（芙蓉区、天心区、开福区、雨花区、岳麓区、高新区、望城区）参保的城乡居民，在街道社区卫生服务中心（镇卫生院）普通门诊就诊。由全科医生开具处方后，前往收费处缴费，缴费时当场按比例享受报销。住院报销：参保居民应当在基本医疗保险协议管理医疗机构就医。

3、通常情况下，城镇居民基本医疗保险的报销需要在住院前办理相应的手续。因此，建议您在儿子赴长沙之前，尽快前往祁阳县的医保中心，完成必要的登记和手续办理。这样可以避免在住院后报销过程中遇到不必要的麻烦。医保中心的工作人员会为您提供详细的信息，包括所需的文件和表格等。

4、参保居民应在基本医疗保险协议管理医疗机构就医。费用结算：治疗后，参保居民只需支付按政策规定的个人自负部分。统筹部分由城乡居民医保基金支付，由城乡居民医保经办机构与协议管理医药机构直接联网结算。

长沙城乡居民医疗保险报销范围和比例

参保未成年居民，其中包括各类在校学生，因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费，超过60元以上的部分，由统筹基金支付90%，一个医疗保险年度内最高支付限额为3000元。一个医疗年度只负担一次门诊起付线。

村卫生室，可报销70%，个人自负30%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心，可报销60%，个人自负40%；院校医院、医务室，可报销70%，参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。一个结算年度内，所发生的医保范围内的门诊医疗费用，最高可报销的限额为800。

关于报销比例，长沙地区的医保政策有所不同。具体来说，对于乡镇卫生院和社区卫生服务机构，报销比例达到85%；而对于三类收费医院，报销比例为70%；二类收费医院的报销比例为65%；市级一类收费医院的报销比例为60%。至于省级医院，则按照省级医疗政策的规定来执行报销比例。