大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险 大病的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡居民医疗保险 大病的解答,让我们一起看看吧。
城乡居民医保大病保险?
城乡居民基本医疗保险大病保险是针对参加城乡居民基本医疗保险的人员,为了解决他们在大病治疗时所遭受的高额医疗费用而设立的一种保险制度。
大病保险是城乡居民基本医保的重要组成部分,它覆盖多种严重疾病的医疗保险费用,包括大病门诊、住院、慢***管理和家庭医生签约等。
具体来说,大病保险主要包括以下内容:
1. 大病门诊保险:参保人员可以向当地医疗服务中心申请大病门诊保险,当受保人员被诊断出患有严重疾病时,可以享受医疗保障,报销门诊大病的医药费用。
2. 住院大病保险:参保人员在住院治疗时,可报销符合保险合同规定的医药费用,包括手术费、药品费、检查费、治疗费等。
3. 慢***管理:参保人员可参加慢***管理服务,提供相关健康咨询和健康管理服务,包括定期体检、健康指导和疾病监控等。
4. 家庭医生签约:参保人员可以选择签约家庭医生,为其提供家庭医疗服务、健康咨询和健康管理等服务,包括疾病预防、诊治和康复等。
大病保险由***与参保人员共同缴纳保费,参保人员只需支付较低的保险费用即可享受大病保险的相关医疗保障。同时,大病保险对于众多参保人员来说,可以减轻因大病治疗所产生的大额医疗费用压力,提高其对未来生活的安全保障感和医疗保障水平。
哪些重大疾病属于城乡居民大病保险?
属于城乡居民大病保险的疾病:包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等
城乡居民基本医疗保险和大病区别?
1、概念不同
我们常说五险一金,基本医疗保险就是这“五险”中的一种,它由***出资,为人民提供最基础的医疗保障,主要报销一般的门诊、急诊、住院费用。而大病医疗保险是对大病患者发生的高额医疗费用进行报销,主要是为了解决“因病致贫、因病返贫”的问题。
2、缴费年限不同
大病医疗保险没有缴费年限要求,而基本医疗保险要在达到一定缴费年限后才可以在退休后不再缴费而享受国家医疗保险的待遇。
3、报销范围不同
大病医疗保险是对参保人员在基本医疗保险报销后,因患有重大疾病而发生高额医疗费用进行二次报销,实际支付比例不低于50%,医疗费用越高,比例越高。而基本医疗保险统筹基金和个人账户各自划定支付范围,分别核算。并且,只有在基本医疗保险规定的范围内发生的医疗费用,才能进行报销。
城镇居民医保大病报销范围?
1、恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例在上述标准上增加10%(一级医院除外)。
2、经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经禅城区社会保险基金管理局核准,到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为***医院45%,二级医院65%,一级医院80%。
3、因病情需要,经禅城区社会保险基金管理局核准到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为***医院35%,二级医院55%,一级医院70%。
4、经禅城区社会保险基金管理局核准到市外非指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为***医院30%,二级医院45%,一级医院55%。
5、未经禅城区社会保险基金管理局核准自行到市外医疗机构住院的医疗费,居民医保基金不予支付。
到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险 大病的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险 大病的4点解答对大家有用。
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