河源城乡医疗保险报销范围(河源城乡医疗保险报销范围表)

本文目录：

• 1、河源市人医院住院社保报销多少社保报销多少
• 2、河源市民保99元报销范围是多少
• 3、河源城乡居民医疗保险报销比例
• 4、在河源市人民医院住院了做手术农村合作医疗保险可以报销比例多少呢...

河源市人医院住院社保报销多少社保报销多少

1、在中国河源市，住院医保的报销比例一般为60%。具体报销规则如下：住院医保的报销范围包括药费和***检查费。药费的报销限额为200元，***检查费如心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费的报销限额同样为200元。对于手术费，如果超过1000元，则按1000元标准报销。

2、住院医保可以报销比例一般为60%。住院医保报销比例：报销范围：药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3、生孩子社保报销标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

4、年，河源市社保一二三档费用标准与上一年度相比均有不同程度的调整。具体而言，2022年河源市社保一档费用为：养老保险5%，医疗保险1%，生育保险0.8%。二档费用为：养老保险6%，医疗保险5%，生育保险0.8%。三档费用为：养老保险22%，医疗保险5%，生育保险0.8%。

5、报销条件 职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；符合国家和省人口与***生育规定。

6、真正让参保人用得起肿瘤创新药。0元免赔，报销比例为75%，住院医疗需要经过当地社保结算，否则保险公司不报。增值服务 河源市民保的增值服务包括国内预约购药及配送、特药直付、慢病折扣卡、重大疾病早筛等八大省心医药服务，真正实现“全民可保、特药无忧”，实实在在的为参保人提供了医疗便利。

河源市民保99元报销范围是多少

河源市民保的保障范围包括以下三个部分：医保内住院医疗费用保障。保险期间内，被保险人发生医保范围内的住院医疗费用，经医保报销后剩余医保目录内的个人自付医疗费用，河源市民保可以按照75%的比例进行报销，最高150万的额度，有2万免赔额。特定高额药品费用保障。

住院合规药品费用和检验检查费用。河源市民保99元报销范围是住院合规药品费用和检验检查费用，除此之外医保政策外的自费费用也可以报销，河源市是广东省地级市，位于广东省东北部。

元版本：涵盖医保目录内住院费用和特定高额药品费用，其中医保目录内住院费用最高报销150万，特定高额药品费用同样最高报销150万，且特定高额药品0免赔。99元版本：在59元版本的基础上，增加了住院合规药品和检查费用保障，最高报销100万，进一步扩大了保障范围。

赔付条件：年度累计超过2万元的部分，由保险公司支付75%，支付金额最高不超过150万元。特定高额药品费用保障：保障内容：在保险期间内，被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方，在医院或指定药店购买和使用符合《河源市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用，将由河源市民保进行保障。

河源城乡居民医疗保险报销比例

1、法律主观：城镇 居民医疗保险 的报销比例： 在***医疗机构医疗的，由居民基本 医疗保险基金 支付60%，个人负担40%； 在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%； 在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。

2、职工医保、城乡居民医保一般人群报销比例为60%。城乡居民医保脱贫人口和最低生活保障对象报销比例为75%。城乡居民医保特困供养人员、孤儿报销比例为85%。超过5万元小于10万元部分（含10万元）：职工医保、城乡居民医保一般人群报销比例为65%。城乡居民医保脱贫人口和最低生活保障对象报销比例为80%。

3、住院医保可以报销比例一般为60%。住院医保报销比例：报销范围：药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

在河源市人民医院住院了做手术农村合作医疗保险可以报销比例多少呢...

住院医保可以报销比例一般为60%。住院医保报销比例：报销范围：药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

二）鼓励和引导参保居民利用中医药服务。参保居民在县级及以上中医医院住院的，其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。

保险期间内，被保险人发生医保范围内的住院医疗费用，经医保报销后剩余医保目录内的个人自付医疗费用，河源市民保可以按照75%的比例进行报销，最高150万的额度，有2万免赔额。特定高额药品费用保障。

以河源市为例，依据《河源市城乡居民基本医疗保险实施办法》第十八条规定：参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医保待遇。缴费期结束后，新生儿出生时其父母已参加城乡居民医保或城镇职工医保的，新生儿在出生6个月内发生的医疗费用按规定享受城乡居民医保待遇。

不能报销。越级诊治未履行转院手续的原则上不予报销；因病情紧急，未能及时办理转院手续的，可先行入院，但报账时须提供转院手续，否则视为自动放弃新农合报销权益，发生的医疗费用不予报销。因急诊越级的患者，须由收治医疗机构出具急诊病情证明书方可报销。

民营医院为医保定点医院是可以报销，参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用应当由个人负担的部分由本人与定点医疗机构结算应由统筹基金支付的部分记帐结算。