潍坊城乡居民医疗保险-潍坊城乡居民医疗保险咨询电话

本文目录：

• 1、潍坊居民医保报销比例2023
• 2、潍坊医疗保险缴费
• 3、潍坊城镇医疗保险2019报销比例

潍坊居民医保报销比例2023

1、新农合大病保险报销比例： 门诊统筹乡、村补助的比例分别增加到65%、75%； 一级医疗机构住院费用没达到400元的，没有起付线； 二级医疗机构可报销75%~80%； ***医疗机构发生的医疗费用可获得的补偿是55%~60%。 省***医疗机构补助比例是55%。

2、%。儿童急性白血病纳入我国大病保险范围内，按照《2023年潍坊大病救助政策规定》大病保险年起付标准为9000元，个人负担的符合医保政策规定的医疗费用报销比例为20%，医保保险报销比例为80%。

3、根据《潍坊市职工基本医疗保险门诊共济保障机制》的规定，自2023年1月1日起，职工门诊报销政策有所调整。在不同等级的定点医疗机构，退休人员和在职人员的报销比例有所不同。退休人员在一级及以下、二级、***定点医疗机构的报销比例分别为75%、65%、55%，而在职人员的报销比例则分别为70%、60%、50%。

4、特定高额药品费用：包含17种特药保障，一年最高报销100万元，免赔额为1万元，报销比例为80%。特定特殊疗效药品费用：包含9种，免赔额为1万元，报销比例为70%，年度报销限额为30万元。

5、根据上级政策规定，自2023年1月起，在职职工基本医疗保险个人账户计入标准：个人缴纳2%划入个人账户；单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户比例：不满45周岁的在职人员为0.5%，45周岁以上的（含）为1%。

6、潍坊惠民保2023的缺点主要包括：医保外医疗报销比例偏低：虽然大部分责任报销比例不错，但医保外医疗报销比例相对较低。免赔额较高：各项责任均有免赔额限制，累计达到8万元，报销门槛较高。

潍坊医疗保险缴费

在潍坊，个人参加基本医疗保险需要满足一定的缴费年限要求。目前，参保职工必须缴纳的基本医疗保险最低年限为25年，但实际的缴费年限不得少于5年。如果职工的连续工龄被认定为视同缴费年限，这也会被计算在内。

潍坊惠民保是一款面向潍坊市民的普惠型医疗保险，2024年的保费缴纳方式有以下几种：线上缴费：您可以通过微信、支付宝等线上渠道进行缴费。具体操作流程如下：（1）微信缴费：在微信中搜索并关注“潍坊惠民保”公众号，进入后点击“参保入口”或“立即参保”，按照提示填写相关信息并完成缴费。

目前，潍坊市参保职工的基本医疗保险缴纳标准规定，需连续缴纳至少25年，其中在潍坊的实际缴费年限不得少于5年。对于2002年12月31日前已工作的职工，其符合国家规定的连续工龄可视为缴费年限的一部分。

该地五险一金缴费基数分别是3466远、1910元。根据山东统计局公布的2022年度山东省在岗职工平均工资为69305元，月平均工资为5775元（69305÷12）。所以潍坊五险一金最低标准为医疗保险、生育保险、工伤保险、养老保险、失业保险、按照3466元做为最低缴费基数，公积金按照1910元做为最低缴费基数。

潍坊城镇医疗保险2019报销比例

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，***医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。

高明区门诊特定及慢***种待遇方面，门诊特定病种不设起付线，报销比例与住院报销比例一致（一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%，重特大疾病在三类医院的报销比例为90%）；年度限额分为三档，低档限额为4500~5500元，中档限额为4万~5万元，高档限额为10万元。

在潍坊，2019年的社保缴费基数范围为：最高缴费基数上限为16347元，最低缴费基数下限为3269元。

年潍坊社保缴纳标准为：养老保险：单位的缴纳比例为16%，个人需缴费的比例为8%。医疗保险：单位的缴纳比例为7%，个人需缴费的比例为2%。失业保险：单位的缴纳比例0.7%，个人需缴费的比例为0.3%。工伤保险：单位的缴纳比例根据其职业类别而定，个人不缴纳。

至于说要缴满6个才能用，是针对首次参保或曾经参保过，但中断时间超过3个月或以上，这时候就需要缴费满6个月，才可以重新享受医保报销待遇，这6个月被称为医疗等待期。潍坊单位缴费 缴费基数：2019年社保缴费基数范围为：最高缴费基数上限：16347元；最低缴费基数下限：3269元。

缴费标准：以上一年度本市公布的社会平均工资为基数，最低标准是社平工资的60%，最高标准是社平工资的300%，中间的有70%、80%、90%、100%。养老保险缴纳20%，医疗保险缴纳10%以最低标准为例，养老保险金的个人缴费金额是：（社平工资*60%）*20%。