威海城乡医疗保险开药报销（威海城乡居民医保报销比例）

本文目录：

• 1、威海市城镇居民医疗保险
• 2、高值药品报销流程
• 3、威海医保医疗手术报销的规定
• 4、威海城镇居民医疗保险报销比例

威海市城镇居民医疗保险

威海城镇居民医疗保险出院时即可报销，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年6万元。

其为城乡居民基本医疗保险按年度征缴，一档缴费标准为450元，二档缴费标准为650元。城乡居民基本养老保险和城乡居民基本医疗保险按年度征缴，2020年1月1日至4月30日为2020年度的集中缴费期。

威海2025年的医保统筹新政策主要包括基本医疗保险和威你保两部分的调整。对于基本医疗保险，威海市进一步放宽了参保的户籍限制，中小学生和学龄前儿童现在可以在常住地参保。同时，职工医保个人账户的共济范围也扩大了，可以包括近亲属。

高值药品报销流程

1、法律分析：（一）认定备案 1．患者或家属持相关就医资料（加盖病案室印章的病案首页、出院小结、病理报告、基因检测报告、认定相关检查化验单、影像学资料等）、慈善赠药相关资料复印件、***、社会保障卡、医疗保险证，直接到具有高值药品处方资格的医院申请认定。

2、辽宁省高值药品报销流程如下：患者需要准备所需的材料，包括药品购买***、购买药品的处方等。患者到当地的医保定点药店购买药品。药店会向患者领取高值药品报销单。患者将上述材料和报销单一同提交到当地的医保机构。医保机构会核实材料并审核报销申请。

3、首先，确认报销的药品是否属于高值药品目录。高值药品目录由国家医疗保障局制定，并定期更新，可以在国家医疗保障局的官方网站上查询。其次，在医院或指定的药店购买高值药品；购买时，需要出示医保卡，并按照医保政策支付自费部分。

4、参保人员市内就医使用高值药品的流程 评估备案。

5、住院通知单，住院押金条收据；（3）***、医保卡，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销，这样的窗口报销提高了办事效率，是社会保障制度的重大完善。参保人员使用高值药品须经市社会保险经办机构统一指定的高值药品责任医师评估，由经办机构备案后，到选定的特定医疗机构或特定零售药店购药。

威海医保医疗手术报销的规定

威海威你保既往症是可以赔付的。报销比例为：扣除两万免赔额后：医保内外住院费用，两万至十万部分可报销60%；十万至三十万部分：可报销70%；三十万以上部分：可报销80%；特定药品费用保障：可报销60%。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）中药***附上处方每贴限额1元。 （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

威海市公务员医疗保险报销比例：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

威海城镇居民医疗保险报销比例

1、根据掌中保查询得知，威海居民医保450和650报销比例是百分之80和百分之90。具体来说，当医疗费用在450元以下时，报销比例一般为百分之80，即参保居民只需自付百分之20的费用.而当医疗费用超过450元但未达到650元时，报销比例会有所提高，一般为百分之90，即参保居民只需自付百分之10的费用。

2、一档、二档。威海合作医疗450，即一档参保人报销比例分别为：一级医院可报80%、二级医院可报60%、***医院可报50%，限额20万。威海合作医疗650，即二档参保人报销比例分别为：一级医院可报80%、二级医院可报65%、***医院可报55%，住院医疗费用报销起付线为4万，限额30万。

3、医保650报销比例分别为：一级医院80%、二级医院65%、***医院55%。门诊慢***待遇的区别。普通门诊慢***的起付标准是每人每年100元，起付标准以上费用的报销比例为60%，按照医保450付费缴费的，年度支付限额是每人每年500元，按照医保650缴费的参保人员，每人每年是1000元。

4、参保居民按照二档缴费的，年度最高报销限额为30万元；住院医疗费超过起付标准至4万元（含4万元）部分，报销比例分别为：一级医院80%、二级医院65%、***医院55%；超过4万元至年度最高报销限额部分，报销比例一级医院80%，***医院为70%。

5、其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

6、在不同级别的医院住院，享受的待遇不一样。具体地讲，一年之内，住院医疗费用在起付标准以上至1万元的部分，***医院的报销比例分别为百分之六百分之五十，1万元以上至3万元，报销比例分别为百分之六十百分之六十和百分之五十。