城乡居民基本医疗保险郑州,郑州城市居民医保

本文目录：

• 1、郑州市居民医保报销比例
• 2、郑州住院花费13000居民医保报销比例
• 3、郑州居民医保门诊报销比例是多少
• 4、郑州居民医保三类定点医疗机构起付标准
• 5、郑州居民医保怎么参保?

郑州市居民医保报销比例

郑州市居民医保报销比例分为三档，分别是70%、65%、60%，具体取决于就诊医院的等级。一般来说，***医院的报销比例最低，而社区一级医院的报销比例则最高。值得注意的是，这些比例仅适用于医保目录内的项目，即剔除了自费项目之后的金额支付比例。此外，报销时还需扣除一定的门槛费。

- 支付比例分为三个档次，以***医院为例：- 3万元以下：在职人员报销85%，退休人员报销91%。- 3万至4万元：在职人员报销90%，退休人员报销94%。- 4万元以上：在职人员报销95%，退休人员报销***%。- 普通住院以90天为一个结算周期，***住院以360天为一个结算周期，起付标准减半。

郑州市居民医保报销比例如下：乡镇卫生院（社区卫生服务机构）起付标准为150元，报销比例为150-1000元80%；1000元以上90%。一类定点医疗机构起付标准为600元，报销比例为600-3000元65%；3000元以上75%。二类定点医疗机构起付标准为1200元，报销比例为1200-5000元60%；5000元以上70%。

郑州市本级居民医保住院报销比例具体如下：一类定点医疗机构起付标准600元，报销比例60%-75%；二类定点医疗机构起付标准1200元，报销比例60%-70%；三类定点医疗机构起付标准2000元，报销比例55%-65%。

郑州住院花费13000居民医保报销比例

医院的级别越高，报销的比例往往越低。举个例子，***设小赵因为阑尾炎在郑州某三甲医院住院一个星期，期间手术加住院费共13000，其中2000元是社保外用药 那么小赵可报销金额= （8000-2000）×55%=3300元 （13000-8000-2000）×65%=1950元 即3300+1950=5250元，也就意味着小赵最终需要自费7750元。

以郑州城乡居民医保为例，门诊报销比例为45%，住院报销则根据医院级别不同有所不同。在实际报销中，如郑州一居民在非医保医院花费13000元（其中社保外用药2000元），报销分为两部分，总计可报销5250元，自费部分7750元。

目前住院医保报销很方便。医院自动接入医保系统，出院时医保直接报销住院医疗费用。以郑州隔壁的老王为例。***设隔壁老王在三甲医院住院，一共花了13000元，其中2000元是社保外用药。那么老王的可报销金额=（8000-2000）55%（13000-8000-2000）65%=5250元。共13000元医药费，医保报销5250元，自费7750元。

最高报销额即报销上限，无论你花多少，医保最多给你报这么多；自费部分即超出社保目录外用药、项目等，社保不能够报销的部分；而根据实际情况，咱们一般会遇到门诊、住院和大病三种情况，这里以郑州城乡居民医保为例：（1）门诊门诊通常指小病，一般问题不大，看完拍拍***就能走人。

举个例子，***设小赵因为阑尾炎在郑州某三甲医院住院一个星期，期间手术加住院费共13000，其中2000元是社保外用药那么小赵可报销金额=（8000-2000）×55%=3300元（13000-8000-2000）×65%=1950元即3300+1950=5250元，也就意味着小赵最终需要自费7750元。

城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高，新农合已普遍提高到15万元，城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。这两种医保报销差不多，主要根据户口属性来确定参加的对象。

郑州居民医保门诊报销比例是多少

1、郑州市居民医保报销比例分为三档，分别是70%、65%、60%，具体取决于就诊医院的等级。一般来说，***医院的报销比例最低，而社区一级医院的报销比例则最高。值得注意的是，这些比例仅适用于医保目录内的项目，即剔除了自费项目之后的金额支付比例。此外，报销时还需扣除一定的门槛费。

2、在郑州市，居民医保的门诊统筹待遇规定如下：在基层定点医疗机构，如市级或二类医疗机构，普通门诊医疗费用可享受45%的报销比例；在县级或一类医疗机构，报销比例为55%；在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站、所及村卫生室，报销比例高达65%。

3、郑州市本级居民医保住院报销比例具体如下：一类定点医疗机构起付标准600元，报销比例60%-75%；二类定点医疗机构起付标准1200元，报销比例60%-70%；三类定点医疗机构起付标准2000元，报销比例55%-65%。

4、根据《城乡居民基本医疗保险待遇标准》，郑州居民医保在三类定点医疗机构的起付标准为2000元。对于2000至8000元的医疗费用，报销比例为55%；而对于超过8000元的医疗费用，则报销比例提高到65%。这项政策的依据来源为***：//public.zhengzhou.gov.cn/D280902X/441608jhtml。

5、郑州市居民医保报销比例如下：乡镇卫生院（社区卫生服务机构）起付标准为150元，报销比例为150-1000元80%；1000元以上90%。一类定点医疗机构起付标准为600元，报销比例为600-3000元65%；3000元以上75%。二类定点医疗机构起付标准为1200元，报销比例为1200-5000元60%；5000元以上70%。

6、在职职工的门诊报销：郑州市在职职工医保卡门诊报销免报额度为2000元。超出部分报销比例为50%。退休职工的门诊报销：郑州市退休职工医保卡门诊报销免报额度为1300元。70岁以下的职工，超出部分报销比例为70%；而70岁以上职工，报销比例为80%。

郑州居民医保三类定点医疗机构起付标准

1、三类定点医疗机构起付标准为2000元，报销比例为2000-8000元55%；8000元以上65%。14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半；其他参保居民年度内在二类以上（含二类）定点医疗机构第二次及以后住院，起付标准减半。郑州市城乡居民基本医疗保险80岁以上老人住院医疗费用报销比例提高5个百分点。

2、根据《城乡居民基本医疗保险待遇标准》，郑州居民医保在三类定点医疗机构的起付标准为2000元。对于2000至8000元的医疗费用，报销比例为55%；而对于超过8000元的医疗费用，则报销比例提高到65%。这项政策的依据来源为***：//public.zhengzhou.gov.cn/D280902X/441608jhtml。

3、报销比例为1200-5000元60%；5000元以上70%；（四）三类定点医疗机构起付标准为2000元，报销比例为2000-8000元55%；8000元以上65%；（五）14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半；其他参保居民年度内在二类以上（含二类）定点医疗机构第二次及以后住院，起付标准减半。

4、郑州市本级居民医保住院报销比例具体如下：一类定点医疗机构起付标准600元，报销比例60%-75%；二类定点医疗机构起付标准1200元，报销比例60%-70%；三类定点医疗机构起付标准2000元，报销比例55%-65%。

5、在三类定点医疗机构住院，起付标准为2000元，2000至8000元报销比例为55%，8000元以上报销比例为65%。对于14周岁及以下的参保居民，住院起付标准减半。另外，参保居民在年度内第二次及以上入住市级***医疗机构或省级二级及以上定点医疗机构时，起付标准也减半。

郑州居民医保怎么参保?

1、外地人在郑州办居民医保的方法如下：首先，准备***、户口本、一寸彩色白底照片或电子照一张。其次，到户口所在地社区办理参保登记手续。然后，可在规定的参保缴费期内持居住证、到居住证登记地的社区办理郑州市城乡居民医保参保登记手续。最后，通过银行或微信进行缴费。

2、下载并登陆郑好办App，按首页城乡医疗保险缴费即可缴费。

3、需要先办理养老保险和医疗保险，然后再到社保中心办理缴费手续。缴费年限：养老保险：最低交纳年限为180个月，即15年。医疗保险：至少需要交纳25年，达到退休年龄后可以申请享受医疗报销待遇。

4、郑州市人民***关于印发《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》的通知郑政〔2007〕4号第四章参保程序和缴费办法第十三条参加居民医保按照下列程序办理：（一）每月15日前，居民持户口簿、***及其复印件、照片到户籍登记地街道办事处或者乡（镇）人民***劳动保障工作机构申报登记，填写登记表。