城乡医疗保险的报销比例（城乡医疗保险的报销比例怎么算）

本文目录：

• 1、天津市城乡居民医疗保险报销比例
• 2、昆明城乡居民医保报销比例
• 3、城乡居民基本医疗保险大病报销比例

天津市城乡居民医疗保险报销比例

住院费用报销比例：学生、儿童：一级医院75%，二级医院65%，***医院55%。成年居民：一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，***医院起付标准为500元2。城乡居民：一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。综上所述，2024年天津居民医保的报销比例还是挺高的。

门诊费用方面，一级医院和二级医院的报销比例分别为55%和50%。如果选择一家***医院进行门诊治疗，则报销比例为50%和45%。门（急诊）的起付线为600元，封顶线为4000元。门诊特殊病的报销比例同样有所差异，一级医院为65%和55%，二级医院为60%和50%，***医院则为55%和45%。

住院费用的报销比例则依次为75%、70%、65%，起付线统一设定为500元，且对于年度内多次住院的参保者，从第二次住院起不再设立起付线，封顶线为18万元。对于高档缴费的参保者，门（急）诊和门诊特定疾病的报销比例有所增加，分别为55%、50%、45%，起付线和封顶线与低档缴费者相同，即600元和4000元。

首先，对于门（急）诊费用的报销，高档缴费的报销比例比低档缴费高出5个百分点。其次，对于住院（门特）费用的报销，高档缴费的报销比例比低档缴费高出10个百分点。待遇享受的具体时间是，在2022年度居民医保集中申报缴费期内参保缴费的人员，其待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。

元以上的住院医疗费用，报销比例为80%；最高支付限额为35万元。意外伤残：因意外导致身体残疾的，视具体情况给予一次性补助，具体标准为，经鉴定伤残等级为4级的，补助2万元；伤残等级为3级的，补助万元；伤残等级为2级的，补助3万元；伤残等级为1级的，补助万元。

昆明城乡居民医保报销比例

法律分析：昆明市居民基本医疗保险报销比例： 一级医院为85%、二级医院为75%、***医院为60%； 大病补充医疗保险：个人自付累计2万到3万报销50%、3万到4万报销60%、4万到5万报销70%、5万到15万报销80%。

昆明城乡居民医保报销比例如下：学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用：（1）***医院报销比例为55%；（2）二级医院报销比例为60%；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；年满70周岁以上的老年人。

在云南省的医保报销政策中，不同级别的医疗机构有不同的补偿比例。例如，对于镇级医院，补偿比例为70%，而对于安宁市级医院，补偿比例则降至50%，昆明市及省级医院的补偿比例更是低至30%。值得注意的是，参加合作医疗保险的人员全年累计住院补偿的最高限额为15000元。

城乡居民基本医疗保险大病报销比例

城乡居民基本医疗保险大病报销比例如下：一级医院报销比例为65%；二级医院6000元以上部分的报销比例为80%；***医院报销比例为60%，个人负担40%；二级医疗机构报销比例为70%，个人负担30%；一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

个人负担的医疗费用在5万元以下（含5万元）的部分，报销比例为50%，即最高报销25000元。个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下（含10万元）的部分，报销比例为55%，即最高报销55000元。个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下（含15万元）的部分，报销比例为60%，即最高报销90000元。

城乡居民大病医疗保险报销范围如下：门诊报销，医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；住院报销比例，***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；二次报销比例，在基本医保及二次报销支付后由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销。

法律分析：城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住越小的医院，报得越多些）。基本保额：一个自然年度内， 基本医疗保险统筹基金滑档 的最高支付限额为每人每年6万元。

大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。居民大病报销标准因地区而异，通常包括以下几个方面：起付标准。