城乡居民医疗保险细则（城镇居民医疗保险细则）

本文目录：

• 1、2024城乡居民医保缴费开始
• 2、城乡居民医疗保险报销范围及标准
• 3、城乡居民大病医疗保险报销范围是多少
• 4、南京居民医保报销细则
• 5、城乡居民基本医疗保险报销范围
• 6、唐山市城乡居民基本医疗保险就医管理施细则

2024城乡居民医保缴费开始

年度的城乡居民基本医疗保险缴费时间将从2023年9月1日开始，一直持续到2023年12月31日结束。在此期间，居民需按照规定的个人缴费标准，缴纳380元的保险费。如果错过集中缴费期，在2024年7月1日之后才缴纳2024年的医疗保险费，那么将需要承担全部1060元的费用，而且财政不会提供补助。

年医保忘交了还可以补缴。2024年1月1日至2024年11月1日都可以缴纳2024年度城乡居民医保。需要注意的是，不同的缴费时间，缴费金额和待遇享受时间有差别。以福州为例，2024年1月1日至2月29日缴费的，以个人缴费标准进行缴费，从缴费之日开始享受医保待遇。

开始了。2024年度城乡居民医疗保险费开始缴费啦缴费标准：2024年度城乡居民个人医疗保险费征缴标准400元/人/年。集中缴费期从2023年9月至2023年12月31日，待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。

2024年度城乡居民医疗保险缴费工作已开始。 缴费标准为每人每年400元。 缴费集中期从2023年9月至12月31日，待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。 在集中缴费期内缴费的，无需等待即可享受待遇。 集中缴费期后缴费的，需等待1个月（满30天），期间发生的医疗费用将不予报销。

城乡居民医保缴费时间：缴费时间：2024年城乡居民基本医疗保险集中预缴期为2023年10月1日至12月31日。缴费标准：2024年参加城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人380元，失能人员医疗照护保险费（以下简称照护险）10元，总计390元。特殊人群参保资助和参保补助政策城乡特困人员。

年医疗保险缴费已经开始了。根据相关政策规定，2024年城乡居民基本医疗保险的集中预缴期为2023年10月1日至12月31日。这意味着在这个时间段内，居民可以提前缴纳2024年的医疗保险费用。这样做的好处是确保居民在2024年享受医疗保险的权益，同时也减轻了***的财政压力。

城乡居民医疗保险报销范围及标准

建立家庭病床发生的费用。 学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。 正常生产或者孕28周以上自然终止妊娠的生育医疗费用。法律依据：《2021年城镇居民医疗保险报销比例，报销范围》学生、儿童（18万元以下） ***医院报销比例为55%。 二级医院报销比例为60%。

学生和儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，***医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

城乡居民医保覆盖的医疗费用包括住院费用、门诊费用以及急诊费用等。对于住院费用，医保可以报销床位费、护理费、手术费、治疗费等一系列与住院治疗相关的费用。对于门诊和急诊费用，医保可以报销挂号费、诊疗费、检查费等。药品费用报销 在医保目录内的药品费用也可以得到报销。

城乡居民大病医疗保险报销范围如下：门诊报销，医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；住院报销比例，***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；二次报销比例，在基本医保及二次报销支付后由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销。

城乡居民医保报销：一级医院：起付线为300元，报销比例为60%；二级医院：如果是在县二级医院就医，医疗费用在6000元以下的报销比例为60%，高于6000元的报销比例为80%，起付线是四百元。

城乡医疗保险报销范围：在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

城乡居民大病医疗保险报销范围是多少

1、城乡居民基本医疗保险大病报销比例如下：一级医院报销比例为65%；二级医院6000元以上部分的报销比例为80%；***医院报销比例为60%，个人负担40%；二级医疗机构报销比例为70%，个人负担30%；一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

2、城乡居民大病医疗保险报销范围如下：门诊报销，医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；住院报销比例，***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；二次报销比例，在基本医保及二次报销支付后由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销。

3、大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。居民大病报销标准因地区而异，通常包括以下几个方面：起付标准。

4、城乡医疗保险报销范围：在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

5、法律分析：农村大病医疗保险报销范围包括二十类重大疾病，包括白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等等。

6、-13万元住院费用部分，按基本医疗保险有关政策规定报销。13万元以上住院费用部分，进入大病救助，报销比例为90%，报销封顶线为30万元。第四章大病救助程序第八条大病救助与基本医疗保险实行无缝隙衔接。

南京居民医保报销细则

1、南京城乡居民医保待遇设定了一系列细致的报销规则。居民医保基金最高支付限额与个人缴费年限挂钩，参保人员一个待遇年度内发生的医疗费用，基金累计最高支付限额为30万元。连续缴费每增加1年，最高支付限额增加1万元，最高可增加到36万元。若中断缴费再次参保，则基金最高支付限额按第一年（30万）重新计算。

2、南京市医保报销比例在门诊方面，对于居民而言，门诊费用200元以内需自行承担，200至900元段的费用，在社区医院就诊时基金支付60%，在其他医院就诊时基金支付50%。80周岁以上居民在社区医院就诊时基金支付比例提高至65%，在其他医院则为55%。900元以上的费用全部由个人承担。

3、南京的医保报销政策涉及多个方面，包括普通门诊、门诊大病、住院大病以及特定疾病。普通门诊报销方面，居民门诊费用200元以内需个人承担，200至900元间，社区医院基金支付60%，其他医院支付50%；80周岁以上居民在社区医院就诊基金支付65%，其他医院支付55%，900元以上部分需个人承担。

4、南京居民医保2024报销比例：普通门诊。在社区医院就诊的居民，费用在200元以内的部分需个人承担，200至900元之间的费用，基金支付比例为60%，在其他医院就诊的基金支付比例为50%。对于80周岁以上的居民，在社区医院的基金支付比例为65%，在其他医院的基金支付比例为55%。门诊大病。

5、一）居民门诊大病报销比例。2万元以上到4万元部分，支付50%；4万元以上至6万元部分，支付55%；6万元到8万元部分，支付60%；8万元以上至10万元部分，支付65%；10万元以上部分，支付70%。“学生儿童”基金支付85％。（二）职工门诊大病报销比例。

6、南京市城乡居民医保的报销比例如下：在社区医疗机构就医的，对于其他居民、老年居民、学生儿童，报销比例为50%；对于80周岁以上的老年居民，报销比例为55%。在非社区医疗机构就医的，对于其他居民、老年居民、学生儿童，报销比例为30%；对于80周岁以上的老年居民，报销比例为35%。

城乡居民基本医疗保险报销范围

建立家庭病床发生的费用。 学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。 正常生产或者孕28周以上自然终止妊娠的生育医疗费用。法律依据：《2021年城镇居民医疗保险报销比例，报销范围》学生、儿童（18万元以下） ***医院报销比例为55%。 二级医院报销比例为60%。

城乡居民基本医疗保险报销范围为：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

住院费用是城乡居民医保最主要的报销范围，通常包括以下几个部分：住院治疗费用：涵盖住院期间的医疗费用，包括住院床位费、检查费、手术费、药品费、治疗费等。住院起付线：通常城乡医保会设定一定的起付线，即住院费用低于该起付线部分不予报销。起付线通常根据医院等级（如县级医院、区级医院等）有所不同。

法律分析：根据有关规定，目前我国城镇居民医疗保险报销的范围有很多，其中包括了药费和***检查，如X光***、化验、CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。其中，手术费用是参照国家标准，超过一千元的按照一千元进行报销。

城乡医疗保险报销范围：在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

唐山市城乡居民基本医疗保险就医管理施细则

第一条为认真贯彻落实《唐山市城乡居民基本医疗保险实施办法》、《唐山市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》，规范我市城乡居民基本医疗保险就医管理，保障参保居民基本医疗需求，结合工作实际，制定本实施细则。第二条本实施细则适用于参保居民在统筹区域就医和异地就医。

乡镇卫生院报销比例为90%，二级定点医疗机构报销比例为75%，***定点医疗机构报销比例为60%。根据查询唐山市医保局***显示。

医疗费用先由个人垫付，由单位专管员每月1-10日到医保经办机构医审部门办理报销手续。

根据唐山市人力***和社会保障局印发的《唐山市城镇职工基本医疗保险就医购药管理实施细则》，唐山职工医保报销政策明确规定了手工报销的范围。

“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。