五险一金中的医疗保险,五险一金中的医疗保险怎么用

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于五险一金中的医疗保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍五险一金中的医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

五险一金的医保一般是多少?

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

公司缴纳五险一金包括医疗保险吗?城镇职工医保保险和城镇居民医保都要交吗?

我们国家的社保包括两个系统,一个是城镇职工社会保险,一个是城乡居民保险。其中城乡居民医疗保险包含养老保险和医疗保险两种。而城镇职工医疗保险包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。所以说社保当中是包含医疗保险的。

一、社保是五险一金吗?

这个时候有些人就纳闷了,我们通常在说单位给缴纳社保的时候,也会说单位给缴纳五险一金,那么社保是五险一金吗?

我们通常会把社保和五险一金混为一谈,但实际上严格来说,社保并不是五险一金。

因为社保主要包括的就是养老保险、医疗保险和生育保险、失业保险以及工伤保险5种,也就是五险一金当中的五险。而五险一金当中的一金是指公积金,公积金是并不算在社保之内的。所以说社保就是五险一金的说法是错误的。

二、社保有必要交吗?

城镇职工社会保险是由单位来为旗下的员工所进行缴纳的,这是国家强制用人单位来缴纳的,如果用人单位拒绝给员工缴纳社保的话,员工完全可以通过法律途径来捍卫自己的权利。

而对于一些没有工作的人群,比如说老人、学生之类的,可以缴纳城乡居民保险。但无论是哪种,社保都是有必要缴纳的。同时需要注意的是城镇职工社保和城乡居民保险,没有必要重复缴纳,建议有条件的情况下优先考虑缴纳城镇职工社保。这样解释希望能帮助到你,祝你生活愉快!

包括医疗保险。

公司为员工缴纳的五险,包括医疗保险,养老保险,失业保险,工伤保险和生育保险。公积金和保险不是一个系统,由专门的公积金管理委员会管理公积金的缴纳和投诉问题。如果单位给员工缴纳了医疗保险,就不需要再去缴纳城乡居民医疗保险了。这属于重复缴纳,看病住院只能使用一份。

社保和医疗是捆绑的吗?

社保和医保不一定要绑定,看你是个人缴納还是单位缴纳,如果是单位缴纳社保部门一般会要求缴纳医保,单位缴纳的五险中就包括了医保,而个人按灵活就业人员缴纳时,就可选择只缴社保不缴纳医保都是可以的,所以社保和医保不是必须绑定的。

五险医保卡报销比例?

一、住院报销比例

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3.***医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

二、住院报销起付线

1.一级医院200元;

2.二级医院500元;

3.***医院800元;

4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

三、慢***门诊报销比例

门诊慢***分为甲类慢***和乙类慢***。

1.甲类慢***患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素a的费用在上述基础上再提高十个百分点。

2.乙类慢***起付线标准:300元。乙类慢***患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80%支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢***最高支付限额。

3.参保人员可同时认定两种乙类慢***,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢***病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力***社会保障部门适时调整。慢***鉴定标准、细则及程序,由市人力***社会保障行政部门另行制定。

到此,以上就是小编对于五险一金中的医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于五险一金中的医疗保险的4点解答对大家有用。

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