城乡居民医疗保险报销流程（城乡居民医疗保险缴费码）

本文目录：

• 1、城乡居民医保报销什么
• 2、城乡居民医疗保险怎么报销
• 3、城乡居民基本医疗保险门诊报销流程
• 4、黄冈城乡居民医疗保险报销方法

城乡居民医保报销什么

一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人（10万元以下） ***医院报销比例为50%。 二级医院报销比例为60%。 一级医院报销比例为65%。其他城镇居民（10万元以下） ***医院报销比例为50%。 二级医院报销比例为55%。 一级医院报销比例为60%。

城乡居民医保报销范围和比例如下：报销范围 药费：***检查：心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，手术费，年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院发生的治疗费和护理费。

一年交380元的城乡居民基本医疗保险的报销范围涵盖了门诊、住院等符合规定的医疗费用，但具体报销范围、限制和条件以及报销流程可能因地区和政策差异而有所不同。

城乡居民基本医疗保险的报销范围和比例如下：医疗费用报销范围：城乡居民医保的报销范围包括基本医疗保险目录内的医疗费用，如门诊、住院医疗费用、特殊病种费用、慢***门诊费用、基本药物费用等；医疗费用报销比例：城乡居民医保的报销比例为50%至90%不等，具体报销比例根据不同的医疗费用项目而定。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民医疗保险与职工医保区别：面对人群不同。

城乡居民医疗保险怎么报销

1、城镇居民医保的报销有以下两种方式：大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的***、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。

2、可以。参保居民可前往就近的基层医疗机构（社区卫生服务中心、卫生服务站、卫生院、村卫生室）签约，即可享受普通门诊报销待遇。医保报销比例为：符合基本医疗保险政策范围内的门诊医疗费用，社区卫生服务中心和乡镇卫生院的报销比例为60％，社区卫生服务站和村卫生室的报销比例为70％。

3、法律分析：首先办理住院手续，治疗结束后在医院收费窗口办理结算，大部分医院都可以现场进行报销；报销时准备好各种医疗费用的清单、住院证明等材料；如果要进行医保报销，需要去定点医院就诊，如果不是定点医院，一般是无法进行报销的。

4、城乡居民医疗保险报销方法如下： 参保人员就诊后，需凭借就医***、用药明细表等材料到社保经办机构办理报销； 住院情况下，在医院医保办公室直接办理结算； 报销比例和额度受当地政策限制，门诊通常低于住院； 报销流程应在规定时限内完成。

5、城乡居民医疗保险报销主要有联网结算和全额垫付后手动报销两种方式，具体如下 联网结算：参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算，大家出院结算时出示医保卡即可。

城乡居民基本医疗保险门诊报销流程

1、城乡居民医疗保险的报销流程：参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、***、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

2、然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和***，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。

3、生病住院：住院三日内，凭医保卡或***、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

4、居民医保按照以下流程报销：如果当事人就诊医院有联网结算的，在出院办理结算时，凭医保卡就可以直接报销结算；如果就诊的医院没有联网结算的，要带齐***、住院***、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。居民医保报销的条件：城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。

黄冈城乡居民医疗保险报销方法

参保人员就诊后，需凭借就医***、用药明细表等材料到社保经办机构办理报销； 住院情况下，在医院医保办公室直接办理结算； 报销比例和额度受当地政策限制，门诊通常低于住院； 报销流程应在规定时限内完成。

普通门诊统筹：城乡居民一个保险年度内发生的符合规定的普通门诊医疗费用按60%报销，最高支付限额为400元。患有高血压、糖尿病中一个病种的门诊药品费用与普通门诊统筹费用合并计算，一个病种加100元，两个病种加200元，同时患有“两病”的最高支付限额为600元。

黄冈医保报销流程和所需材料参保患者出院后，需在每月1日前将病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、出院证、***复印件交到医保经办机构，进行申请。 医保经办机构受理后，对相关材料进行审核。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%；乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

法律分析：一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此城镇职工医保报销比例也有所差异，不固定的。

举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元；居民医保门诊报销比例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。