山西城乡医疗保险报销,山西城乡医疗保险报销比例

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于山西城乡医疗保险报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍山西城乡医疗保险报销的解答,让我们一起看看吧。

山西城乡居民医保报销比例?

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:

(1)***医院起付标准为500元,报销比例为百分之55;

(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;

(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:

(1)***医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;

(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;

(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:

(1)***医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;

(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为百分之55;

(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之60;

4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

山西2023居民医保报销标准?

2023年山西退休职工住院报销规定如下

城镇职工(在职、退休):

起付线:每次门诊起付线50元。

年度封顶:一个年度内在职职工最高报销1800元,退休职工最高报销2000元。

报销比例:符合报销规定的收费项目,在职职工报销比例为55%,退休职工报销比例为60%。

2.城乡居民:

年度封顶230元,每日每次限额50元,不设起付线。

2021年山西省城乡居民医保报销范围?

2021年山西医保报销范围,2021-2022年山西职工医保报销比例,2021山西医保报销条件,2021-2022年山西城乡医疗保险报销政策,山西医保报销起付线。从山西省人力***和社会保障厅获悉,该省对医保政策进行了重新调整,城乡居民住院医保目录内总费用平均报销比例提高到80%,比调整前提高了15%,惠及2600万城乡参保人员。

调整之后,山西省统一了城乡居民基本医保支付标准,农村居民与城镇居民执行统一的医保药品目录。同时,山西省取消了之前的大病保险分段补偿办法,参保人员住院费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分,由大病保险资金统一按75%的比例支付,在一个年度内参保患者大病保险资金按规定支付的最高限额为40万元。年度内城乡居民基本医疗保险统筹基金支付住院费用指导封顶线为7万元,参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。

调整之后,山西省住院医疗费用基本医保起付标准、支付比例实行全省统一标准。具体标准为,***甲等医院(一类收费标准):省外医院起付线1500元,支付比例55%;省内的省、市级医院起付线为1000元,支付比例为60%。***乙等及二级甲等医院(二类收费标准):省、市级医院起付线500元,支付比例70%;县级医院起付线400元,支付比例75%。二级乙等及以下医院(三类收费标准):起付线100元,支付比例85%。

  此外,山西省城乡居民医疗保险医保目录用药也由1500种扩大到2800多种,定点医药机构从2000多家增加到7000多家。 近日,省人力***和社会保障厅联合省财政厅下发《关于进一步完善和提高省直管单位职工医疗保险待遇的通知》,决定提高省直管 (即省医保中心参保)单位职工基本医疗保险和职工大病保险 (含公务员医疗补助)待遇。根据通知,省直医保年度最高报销提至60万元。

到此,以上就是小编对于山西城乡医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于山西城乡医疗保险报销的3点解答对大家有用。

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