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徐州医保2023年新规定是什么
徐州医保2023年有以下新变化:提高筹资标准、提高门诊特殊病待遇水平、明确门诊和住院支付限额定义。提高筹资标准 医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助基金全额资助。
提高筹资标准 从2023年起,普通居民个人缴费标准为每人每年380元,大学生个人缴费标准为每人每年280元,财政补助执行国家和省规定的标准。医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助基金全额资助。
年1月1日起,徐州职工医保政策将进行调整,具体如下:将徐州门诊和住院支付限额概念的含义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。同一统筹年度内,原统筹基金最高支付限额28万元调整为政策范围内医疗费用(含门诊医疗待遇)最高支付限额40万元;提升门诊待遇保障水平。
2023年徐州市社保缴费
1、在2023年,徐州市民可以通过多种方式为社保缴费,包括网上银行、银行代扣、银行窗口缴费以及手机银行等,这些方式为市民提供了极大的便利。对于个人而言,缴纳社会保险费用的比例有所不同。以养老保险为例,个人需缴纳20%,而医疗保险费则由个人承担5%。
2、徐州社保缴费基数如下:职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的,以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;职工工资在300%—60%之间的,按实申报。
3、提高筹资标准 从2023年起,普通居民个人缴费标准为每人每年380元,大学生个人缴费标准为每人每年280元,财政补助执行国家和省规定的标准。医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助基金全额资助。
4、徐州2023年城乡社保缴费时间:2023年度城乡居民医保费集中征期从2022年10月31日起至2022年12月31日止。徐州2023年城乡社保缴费时间 2023年度城乡居民医保费集中征期从2022年10月31日起至2022年12月31日止。特别提醒 城乡居民参保费用按年度一次性缴纳。
5、年1月1日至2023年12月31日,全省企业职工基本养老保险和机关事业单位工作人员基本养老保险缴费工资基数下限暂按4494元执行,缴费工资基数上限暂按24042元执行。
2023徐州居民医保报销比例表
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:(1)***医院起付标准为500元,报销比例为55%;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为65%;年满70周岁以上的老年人。
法律主观:学生、儿童,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
一个统筹年度内政策范围内医疗费用(包括门诊慢***、门诊大病和住院医疗费用)经基本医保、大病保险报销后,个人自付部分在2万元(含)以内的,纳入普通门诊统筹支付范围,不设起付标准,支付比例为60%;2万元以上的,纳入门诊慢***或门诊大病保障范围。
万元至5万元:一级85%、二级80%、***75%。 5万元以上:一级90%、二级85%、***80%。
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