成都市城乡医疗保险报销,成都市城乡医疗保险报销标准

本文目录：

• 1、成都城乡居民医保报销比例
• 2、成都城乡居民医疗保险怎么报销流程
• 3、成都城乡居民社保生育报销标准是怎样的?

成都城乡居民医保报销比例

法律分析：成年低档缴费参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，***医疗机构53%。成年高档缴费参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构87%，二级医疗机构82%，***医疗机构68%。

以四川省成都市地区为例，成都城乡居民医保住院比例为高档社区医院95％，一级医院87%，二级医院82&，***医院68%。根据成都本地宝查询得知，成都城乡居民医保住院比例为高档社区医院95％，一级医院87%，二级医院82&，***医院68%。

万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。住院：20万元。起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

***医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

城乡居民基本医疗保险起付标准为800元；城乡居民基本医疗保险报销比例按照成都市同级别定点医疗机构标准各缴费档次下降10%；大病医疗互助补充保险报销比例各缴费档次下降10%；城乡居民大病保险报销比例不变。

学生儿童档的报销比例则在60%-95%之间。大病医疗互助补充保险会对基本医保报销后的剩余部分进行进一步报销。报销比例与基本医保类似，依据医疗机构级别有所不同。例如，***医院的报销比例为60%，而社区卫生服务中心的报销比例则为95%。

成都城乡居民医疗保险怎么报销流程

1、医疗保险的报销流程 办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理； 受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作； 社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

2、城镇居民医疗保险报销流程.（一）申报结算资料住院结帐***并盖章疗保险卡院费用明细清单并盖章用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章院记录并盖章续完备的“城镇职工医疗保险转诊单。（二）结算.如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人***直接到社保中心结算报销。

3、成都医保报销需满足条件，如参加城镇基本医疗保险且连续缴费满12个月。住院医疗费用报销需在出院后3个月内提交资料，包括结算***、出院证明等。门特（家庭病床）费用报销需个人全额垫付，流程与住院报销相似。补充医保费用报销则需提供住院费用***、出院清单等，由城居处审核后打印结算表。

4、先由个人垫付，出院后，凭定点医院的出院证明、医疗费***和全部费用清单城镇居民基本医疗保险报销方式有两种：（一）联网结算参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

5、成都医保报销流程如下：办理人提交报销单据等材料到保险基金管理局受理；受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

成都城乡居民社保生育报销标准是怎样的?

1、首先，对于妊娠期间的产前常规检查，每位参保居民可以获得400元的定额补助。其次，住院分娩方面，根据分娩的场所和方式不同，补助标准也有所区别。在一级及以下的医疗机构进行正常生产，每位参保居民可以获得1000元的补助；如果进行剖宫产，则可以获得1400元的补助。

2、生育保险医疗费用报销标准妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产：3000元；妊娠满7个月生产/流产：2000元；妊娠满3个月不满7个月生产/流产：l000元；妊娠不满3个月流产：300元；多胞胎的每多生产一个婴儿：增加400元。

3、报销标准津贴补助①怀孕7个月以上顺产或流产：2000元②满7个月以上剖宫产或流产：3000元③多胞胎生产：每多生一个婴儿，增加400元。

4、成都社保生育险报销标准具体如下：对于妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的，可报销3000元。对于妊娠满7个月生产的，可报销2000元；对于妊娠满7个月流产的，可报销1000元。对于妊娠不满3个月流产的，可报销300元。对于多胞胎的，每多生产一个婴儿，可额外增加400元的报销。

5、成都男职工生育补贴标准是多少根据成都生育保险政策规定，国家***政策内生育，男职工连续缴纳生育保险满12个月，女方未参加生育保险或不符合享受生育保险条件，男职工可以申领生育补贴。补贴标准按女职工生育医疗费的50%确定。