城乡老龄医疗保险是什么,城乡老龄医疗保险是什么意思

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职工医疗保险和城乡居民医疗保险有什?

一:医保对象不同

职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大,它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。

二:缴费标准的不同

城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。

三:缴费来源的差异

职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外,职工医保不享受***补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的***补贴。

四:待遇标准

职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%。另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等。

五:缴费要求

职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。

区别有四。

首先是参保对象不同。职工医保参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生儿童等没有缴纳职工医保的人群。

其次是缴费时间和方式不同。职工医保是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴,用人单位和职工必须按时、连续缴费,按照“当月缴费次月享受”的原则,享受医疗保险待遇。城乡居民医保是每年年底前缴纳保费,次年就能享受医保待遇。城乡居民医保实行个人缴费和***补助相结合。

第三是报销比例不同。因为城乡居民医保缴费相对较少,报销比例相比职工医保要低一点。一般来说:

退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>城乡居民医保参保人的报销比例。

最后是医保账户不同。城乡居民医保是没有医保个人账户的,参保人在缴纳医保后可持医保凭证(医保电子凭证/社会保障卡)就医,享受住院、门诊费用结算报销。职工医保有个人账户,职工个人缴纳的基本医疗保险费可计入个人账户,在享受住院、门诊费用结算报销待遇的同时,个人负担部分的费用可通过个人账户进行支付。

职工医疗保险和城乡居民医疗保险是我国目前实行的两种基本医疗保险制度。

职工医疗保险是指企业、事业单位、***机关及其职工之间建立的医疗保险制度,由用人单位和职工共同缴纳。职工医疗保险覆盖范围包括在职职工、退休职工及其家属。职工医疗保险的基本医疗保险待遇标准、起付线、报销比例等在不同省市可能有所不同。

城乡居民医疗保险是指面向城乡居民的医疗保险制度,由***和居民共同缴纳。城乡居民医疗保险覆盖范围是城镇非在职居民和农村居民,包括家庭户和个体户。城乡居民医疗保险的基本医疗保险待遇标准、起付线、报销比例等在不同省市可能有所不同。

总的来说,职工医疗保险是针对在职和退休职工以及其家属的医疗保险制度,城乡居民医疗保险是针对城镇非在职居民和农村居民以及个体户等人群的医疗保险制度。

到此,以上就是小编对于城乡老龄医疗保险是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡老龄医疗保险是什么的1点解答对大家有用。

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